Показания к проведению катетеризации

Помните, что при недержание мочи пациент часто испытывает чувство неловкости из-за резкого запаха, исходящего от него, дискомфорт из-за постоянной необходимости пользоваться мочеприемником. Поэтому он избегает общества, оказывается в социальной изоляции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Когда нужна катетеризация мочевого пузыря у мужчин?

Катетеризация мочевого пузыря. Введение катетера в мочеиспускательный канал уретру проводят для:. Для катетеризации применяются мягкие резиновые или пластиковые и жесткие металлические катетеры. Катетеризация — введение катетера в мочевой пузырь. Катетеризацию производят для выведения из пузыря мочи в лечебных и диагностических целях и промывания мочевого пузыря. Катетеризация требует особых предосторожностей, чтобы не внести в мочевой пузырь инфекции, так как слизистая оболочка его обладает слабой сопротивляемостью к инфекции.

Поэтому катетеризация должна проводиться только в случаях необходимости. Для катетеризации используют мягкие и твердые катетеры.

Конец катетера, который вводят в мочевой пузырь, закругленный, слепой, с овальным отверстием сбоку; наружный конец косо срезан или воронкообразно расширен, чтобы легче было вставлять наконечник шприца при введении в мочевой пузырь лекарственного раствора. Перед применением катетеры заливают кипятком и кипятят в течение 10—15 минут, после употребления тщательно промывают теплой водой с мылом и протирают мягкой тряпкой. Если этого не сделать, они высыхают, теряют эластичность и становятся ломкими.

В больницах имеются специальные стерилизаторы для хранения резиновых катетеров. На дно стерилизаторов помещают таблетки формалина, пары которого обеспечивают стерильность катетеров. Твердый катетер металлический состоит из рукоятки, стержня и клюва. Уретральный конец слепой, закругленный с двумя боковыми овальными отверстиями. Длина мужского катетера 30 см, женского — 12—15 см с небольшим отогнутым клювом. Введение твердого катетера осуществляет врач или медицинская сестра.

Мягкий катетер вводит медицинская сестра или в домашних условиях специально обученный этой технике ухаживающий родственник. Введение катетера женщине. Перед процедурой человек, ухаживающий за больной, должен вымыть руки с мылом теплой водой, а ногтевые фаланги протереть спиртом и настойкой йода. Женщин предварительно подмывают или спринцуют, если имеются выделения из влагалища.

Ухаживающий стоит справа от больной, которая лежит на спине с полусогнутыми в коленях и разведенными ногами. Левой рукой раздвигают половые губы, а правой сверху вниз в сторону заднего прохода тщательно протирают наружные половые органы и отверстие мочеиспускательного канала дезинфицирующим раствором раствор сулемы , фурацилин или раствор оксицианистой ртути.

Затем пинцетом берут катетер, облитый стерильным вазелиновым маслом, и осторожно вводят его в отверстие мочеиспускательного канала. Появление мочи из наружного отверстия катетера указывает на нахождение его в мочевом пузыре.

Когда м"оча перестает самостоятельно выходить, можно слегка надавить через брюшную стенку на область мочевого пузыря для выведения из него остаточной мочи.

Мочеиспускательный канал женщин короткий 4—6 см , поэтому катетеризация не представляет большой сложности. Если нужно взять мочу на посев, края стерильной пробирки проводят над пламенем и после наполнения закрывают стерильной ватной пробкой.

Для профилактики восходящей инфекции ухаживающий должен строго соблюдать правила. Введение катетера мужчинам значительно сложнее, поскольку мочеиспускательный канал у них имеет длину 22—25 см и образует два физиологических сужения, создающих препятствия для прохождения катетера. Больной во время катетеризации лежит на спине со слегка согнутыми в коленях и разведенными ногами, между стопами помещают мочеприемник, лоток или кружку, куда по катетеру стекает моча.

Производящий манипуляцию берет в левую руку половой член и тщательно протирает его головку, крайнюю плоть и отверстие уретры ватой, смоченной раствором борной кислоты. Затем левой рукой раздвигает губки наружного отверстия уретры, а правой рукой пинцетом или стерильной марлевой салфеткой с небольшим усилием вводит мягкий катетер, предварительно политый стерильным растительным или вазелиновым маслом.

Как только катетер войдет в мочевой пузырь, появляется моча. Если не удается провести эластичный катетер, применяют металлический. Твердый катетер мужчинам вводит только врач. Извлекать катетер следует не после того, как выйдет моча, а немного раньше, чтобы струя мочи промыла мочеиспускательный канал после извлечения катетера.

К длительному дренированию мочевого пузыря прибегают при стойких нарушениях мочеиспускания, чтобы избежать многократных катетеризаций. Для этого используют мягкий катетер Нела-тона, который полосками липкого пластыря фиксируют к головке полового члена или бедру.

Более предпочтителен мягкий катетер с надувным баллоном на конце катетер-баллон Померанцева-Фолея , позволяющим надежно укрепить катетер в мочевом пузыре. Катетер должен быть надставлен надежно подсоединенной пластмассовой стерильной трубочкой, опущенной в закрытую, также стерильную емкость. Наличие у больного постоянного катетера для удаления мочи из мочевого пузыря предусматривает тщательный гигиенический уход и соблюдение больным оптимального питьевого режима.

Больному необходимо чаще употреблять жидкость, снижая концентрацию мочи и уменьшая, таким образом, вероятность развития инфекции мочевых путей. Гигиенические мероприятия должны включать уход за промежностью и собственно за катетером.

Дренирование полых органов с помощью эндоскопической аппаратуры. Дренирование через оперативно наложенные наружные свищи гастростому, еюностому, колостому, эпицистостому и др. Ошибки, осложнения и их профилактика. Дренирование половых органов с помощью эндоскопической аппаратуры.

При опухолевых и Рубцовых сужениях пищевода, пилорического отдела желудка возникает нарушение прохождения пищи и голодание.

Для борьбы с голоданием требуется проведение длительного, на протяжении многих дней и даже недель, зондового энтерального питания. Чтобы провести зонд обычно тонкий пластиковый катетер , с успехом применяют современные эзофагогастроскопы на волоконной оптике. Эндоскоп удаляют. Через нос проводят резиновый зонд в полость рта, к нему подвязывают наружный колец пластикового катетера и, таким образом, проводят последний через нижний носовой ход и крепят к щеке полосками лейкопластыря.

Вкусовые качества пищи при этом не имеют значения. При опухолях прямой кишки, осложненных механической кишечной непроходимостью, иногда удается во время ректоскопии провести выше опухоли газоотводную трубку. Это позволяет отвести газы и делать сифонную клизму. Таким образом удается частично разрешить явления непроходимости, облегчить состояние больного и провести полноценную подготовку к операции. Свищи При местном лечении свища предпочтение отдаем открытому методу лечения с использованием аспирационно-проточной системы путем введения в гнойную полость силиконовой двухпросветной трубки.

Такой метод лечения несформировавшегося свища способствует быстрой санации и уменьшению полости за счет грануляций с последующим формированием свища. Если у Вашего больного была операция по поводу непроходимости пищевода и ему наложена гастростома сформированное отверстие в стенке желудка и передней брюшной стенке, в которое вводится резиновая трубка , кормление его сопряжено с некоторыми особенностями.

Для того, чтобы содержимое желудка не вытекало, трубку сгибают и перевязывают или пережимают зажимом. Перед кормлением трубку освобождают и на ее конец надевают воронку, в которую заливают питательную смесь. Можно воспользоваться слабым бледно-розовым раствором марганцевокислого калия несколько кристалликов на стакан теплой кипяченой воды ;.

Использование мазей, паст, присыпок способствует образованию корки вокруг гастростомы и защищает кожу от раздражения желудочным соком;. Колостома - это искусственно сформированный свищ толстой кишки, выходящий на поверхность брюшной стенки с образованием нового выхода для продуктов жизнедеятельности организма каловых масс.

В домашних условиях уход за колостомой больной осуществляет самостоятельно или с помощью ухаживающего за ним помощника. Сразу же после вывода прямой кишки на брюшную стенку уход за колостомой такой же, как за грязной раной. После очистки от каловых масс стому обрабатывают растворами антисептиков фурацилином и накладывают асептическую повязку.

При правильном уходе повязка должна меняться сразу же после загрязнения, а кожа вокруг обрабатываться антисептиками и цинковой мазью. Кожа не должна подвергаться раздражению. Старайтесь не тянуть кожу;. Если Ваш больной использует адгезивные клеящиеся калоприемники, то расположите центр отверстия над стомой используйте зеркальце для проверки нужного положения и равномерно прижмите его к коже, убедившись в том, что пластина гладкая и не имеет складок. Проверьте, чтобы дренажное отверстие мешка было правильно расположено отверстием вниз и фиксатор находился в закрытом положении.

Использованный калоприемник следует опорожнить, открыв нижнюю часть закрытого калоприемника ножницами, а содержимое спустить в унитаз. Тщательно промойте калоприемник под струей воды, заверните в газету и выбросите в мусорный контейнер. Такие пациенты длительное время находятся под наблюдением сестринского персонала. Смену катетера производит врач не реже 1 раза в месяц.

Пациент нуждается в регулярном, не реже 2 раз в неделю, промывании мочевого пузыря. Эта процедура должна осуществляться в период нахождения пациента в стационаре или в домашних условиях.

Клизмы: показания, противопоказания, оснащение, Подготовка пациента и техника постановки клизм. Виды клизм: опо-рожнительные, послабляющие, промывательные сифонные , лекарственные.

Особенности их выполнения. Это лечебное или диагностическое воздействие, заключающееся в ретроградном введении в толстую кишку какого-либо жидкого вещества. С диагностической целью клизмы ставят чаще всего для определения топографических соотношений в полости живота, выявления патологических процессов в толстой кишке путем рентгеноконтрастного исследования.

Противопоказаниями к любым клизмам являются острые воспалительные и язвенные процессы в прямой кишке, острый аппендицит, перитонит, кишечные кровотечения, кровоточащий геморрой, распадающийся рак толстой кишки, трещина заднего прохода, выпадение прямой кишки, резкие боли в животе при проведении процедуры. Обычно для постановки клизм используют кружку Эсмарха в бытовом обиходе ее также называют просто "клизмой" или "грелкой" , комбинированную грелку грелка с прилагающейся специальной пробкой, шлангом и наконечником, тоже обычно называемую "клизмой" или "грелкой" , спринцовку обычно называемую "грушей".

Использование спринцовок для очистительных клизм в подростковом и взрослом возрастах неэффективно и неудобно. Перед использованием наконечник следует осмотреть и удалить заусенцы и острые наплывы если таковые имеются. Кроме того, очистительная клизма ставится по специальным показаниям перед операциями, родами, некоторыми рентгенологическими исследованиями и др.

Они применяются при колитах. Более холодные клизмы отличаются раздражающим действием и применяются при атонии кишечника. Послабляющие клизмы вызывают усиление поступления жидкости в просвет кишки из сосудов кишечной стенки, оживление перистальтики и в результате дают слабительный эффект.

Для этого применяют гипертонические растворы солей, растительное масло, вазелиновое масло. Больному создают полный покой и предлагают удерживать введенную жидкость в течение мин, после чего бывает обильный, нередко повторный жидкий стул, хорошо отходят газы.

Масло действует мягко, послабляюще, размягчает каловые массы, ликвидирует спазм кишки, нормализует перистальтику и смазывает стенку кишки, не вызывая ее раздражения. Для послабляющих микроклизм используют глицерин в количестве 10 мл, который вводят через катетер. Глицерин раздражает слизистую оболочку кишки, после чего появляется легкий стул. Сифонные клизмы ставят с целью полного опорожнения толстой кишки и, следовательно, для возможно более полного удаления из просвета толстой кишки продуктов распада, гниения, токсинов при токсических и язвенных колитах, аллергических поражениях слизистой оболочки толстой кишки, отравлениях.

Во время сифонной клизмы в отличие от очистительных резиновую трубку не извлекают из прямой кишки и жидкость выводится через нее же при опускании воронки.

Катетеризация мочевого пузыря

Задержка мочи, острая или хроническая; необходимость точной оценки диуреза, напр, ежечасно у пациентов в тяжелом состоянии, например, гемодинамически нестабильных или в случае пациентов, которые отказываются сотрудничать ; гематурия с наличием тромбов в мочевом пузыре; забор мочи для анализа, если вы не можете получить необходимый образец мочи; язвы и другие серьезные раны, если адекватный уход не возможен из-за недержания мочи, а другие методы отведения мочи не эффективны; после травмы, если другие способы отведения мочи сопряжены с усилением боли. Острый простатит, значительное сужение уретры, разрыв уретры подозрение напр. Повреждение уретры, простаты и сфинктера мочевого пузыря; инфицирование. Подготовка пациента. Информированное добровольное согласие пациента. Катетеризация у мужчин.

Катетеризация мочевого пузыря: особенности проведения процедуры

Разрешения задержки мочи или недержания мочи. Катетеры различаются калибром толщиной , конфигурацией хвоста, числом ходов, размером баллона, типом материала и длиной. Калибр описывают во французских F единицах, также известных как единицы Шарьера Ch. Каждая единица соответствует 0,33 мм, таким образом, катетер 14Ch имеет диаметр 4,6 мм. Размеры колеблются от 12 до 24 F для взрослых и от 8 до 12 F для детей.

Техника проведения катетеризации мочевого пузыря

Катетеризация мочевого пузыря — это процедура, при которой в мочевой пузырь через уретру вводится тонкая трубка, предназначенная для отвода мочи. Проводиться такая манипуляция должна исключительно опытным врачом. Катетеризация мочевого пузыря у мужчин может потребоваться в разных ситуациях. Решение о необходимости проведения процедуры принимает специалист. Если необходима катетеризация мочевого пузыря, показания для проведения процедуры с лечебной целью могут быть следующими:. Если нужна для диагностики катетеризация мочевого пузыря, показания могут быть совершенно другими. Чаще всего манипуляцию делают, чтобы проверить проходимость мочевых путей или взять материал для клинического исследования. Если требуется катетеризация мочевого пузыря, противопоказания обязательно исключаются врачом до назначения процедуры. Основная классификация подразумевает разделение по степени жесткости и материалу:. Если проводится катетеризация мочевого пузыря мягким катетером, при аккуратном введении трубки отсутствует риск повреждения тканей.

Катетеризация мочевого пузыря. Введение катетера в мочеиспускательный канал уретру проводят для:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Техника катетеризации мужского мочевого пузыря - healthjapan.ru

Эту манипуляцию и называют катетеризацией установкой катетера. Эти вены не видны глазом, их можно найти по анатомическим ориентирам или увидеть с помощью УЗИ-аппарата, поэтому, катетеризацию центральных вен проводит только врач. Установку такого катетера может проводить медсестра. Все венозные катетеры широко используются в медицине для введения лекарственных препаратов непосредственно в кровоток, а также для забора крови.

Процедура катетеризации мочевого пузыря проводится женщинам и мужчинам и представляет собой введение специальной стерильной трубки в мочеиспускательный канал. Пациент не должен испытывать в ходе медицинского мероприятия дискомфорт и неприятные ощущения, поэтому данные манипуляции проводятся квалифицированным персоналом, имеющим определенные навыки и опыт безболезненного введения катетеров в уретру.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Клинический осмотр. Мониторинг пациента, заполнение карт. Передача смены. Каменева Анна

Комментариев: 2

  1. deluazi:

    Natalia, в феврале исполнится 63 года. Спасибо

  2. Милашка:

    A-19-A, и питаюсь нормально…дробно,и двигаюсь активно и со здоровьем,дай Бог каждому!Но,излишек веса есть!Причину знаю,от этого и отталкиваюсь!Главное убрать первопричину!Вес уходит медленно,но так и задумано!Знаю я эту диету,уверяю вас,это просто налаживание работы желудочно-кишечного,автоматом вы сидите на *каменном цветке*,вымывая из организма что надо и что не надо!Не будет у вас чистки…Дня три можно выдержать,а дальше идет сброс энергии..и начинается стрессняк…(Я себе иногда делаю окрошку на кефире и добавляю свеклу).Насчет печени..это кроветворный орган…наладьте работу кровеносной и печень будет вам служить верно!Все мы подвержены эмоциям..живите в мире с собой…и ваше тело будет вам служить с любовью…Иногда думаю…а стоит ли убирать лишние кг…мне комфортно в моем теле…А если я себя принимаю такой,значит и мир меня принимает….Пожалуй подскажу вам один старинный способ,как правка живота.В инете есть,но..ищите то,что дают старушки…то,что не распиарено в инете…здесь откроете много интересного…Или поищите бабушек,кто умеет это делать…