Как заставить кишечник работать после операции нижнего отдела кишечника

Рассматриваются патогенетические и клинические аспекты состояния пищеварительной системы в раннем послеоперационном периоде. При этом принято считать, что послеоперационное нарушение функции пищеварительного тракта, как таковое, является стандартной реакцией на хирургическое вмешательство и в крайних негативных своих проявлениях существенно увеличивает летальность и стоимость лечения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Уход после операций на желудочно-кишечном тракте

Хирургия ожирения — по меркам медицины, одной из древнейших наук, — направление молодое. Помимо липосакции, не устраняющей саму причину ожирения, сейчас бурно развивается бириатрическая хирургия, перекраивающая весь пищеварительный тракт. Что заставляет человека решиться на такой шаг, что с ним делают на операционном столе и какова эффективность метода, — на все эти вопросы дает ответы опыт российской бариатрии, признанной и уважаемой во всем мире.

По словам доктора Гаппаровой, из 35 пациентов в ее отделении сейчас обычно 5 - 6 с массой тела свыше кг, раньше было 1 - 2. Хорошо, если их вес снизится до уровня, позволяющего вести обычную жизнь, а параметры крови придут к норме", — признается Камилат Гаппарова. По ее словам, эффективного метода лечения ожирения нет, как не было никогда. Но чем больше вес пациента, тем сильнее, по ее наблюдениям, у него ожидание чуда: чудодейственной таблетки, волшебной диеты, чего угодно, от чего можно похудеть быстро и намного.

Камилат Гаппарова — терапевт, как подавляющее большинство докторов в мире, лечащих от ожирения. Но некотрых своих пациентов она направляет к коллегам — бариатрическим хирургам. Тех, у кого анализы вот-вот покажут значения, несовместимые с жизнью, и нет надежды, что человек самостоятельно справится со своим аппетитом. Кто-то идет к хирургам сам, отчаявшись получить помощь от других врачей.

Но так уж мы, люди, устроены, хотим все сразу, здесь и сейчас", — говорит доктор Гаппарова. Примерно восемьсот из них делаем мы", — доктор Владимир Евдошенко, вице-президент Российского общества бариатрических хирургов, гордится родным коллективом Клинического центра хирургии лишнего веса и метаболических нарушений, в котором вместе с профессором Вадимом Феденко занимает ведущие позиции.

Две тысячи пациентов в год в масштабах страны не много. Но и не мало, ведь это не очередная модная диета, а серьезная мера: люди ложатся на операционный стол, позволяя хирургам изменять анатомию и физиологию пищеварительного тракта. Что с ними делают? Но теоретическая основа бариатрии простая", — рассказывает Владимир Евдошенко.

Если человек не в силах справиться с постоянным накоплением жира, надо сделать так, чтобы жир перестал накапливаться по объективным причинам. Для этого требуется ограничить поступление питательных веществ из пищи человека в его кровь.

Где они всасываются в кровь? В тонком кишечнике и только там. В толстом кишечнике всасываются только вода и витамины. Значит, надо укоротить тонкий кишечник. Его длина 7 - 8 метров. Но если начальный отрезок тонкой кишки соединить сразу с конечным, то пища пойдет по короткому пути длиной примерно в полметра рис. Большая часть тонкого кишечника остается заглушенной, пища туда не попадает.

В е годы тонкокишечное шунтирование стало одной из первых схем бариатрической пластики. Эффект операции был потрясающим. Человек худел очень сильно, вес снижался даже ниже нормального. Но довольно быстро выяснилось, что в заглушенном участке тонкой кишки развивалась гнилостная микрофлора, которая постепенно отравляла организм.

Ситуацию исправил итальянский доктор Никола Скопинаро, один из старейших и заслуженных бариатрических хирургов, почетный президент IFSO. Его операция называется билиопанкреатическим шунтированием. Петлю тонкой кишки, куда впадают протоки желчи от печени и сока поджелудочной железы, способствующие всасыванию пищи, он отвел в конечный отдел тонкого кишечника рис.

Пищеварительный процесс и всасывание питательных веществ в кровь опять происходили на ограниченном участке тонкого кишечника, как при обычном его шунтировании. Только полностью отключенной от пищеварения петли тонкой кишки не было, и, соответственно, вроде бы не должно было быть вредных последствий.

К сожалению, последствия все-таки были, только проявлялись они позже, чем при обычном шунтировании. Нарушался обмен веществ. Такова, увы, поначалу была цена операций, получивших название мальабсорбционных, то есть ограничивающих в кишечнике зону всасывания питательных веществ. Другой путь — ограничить приход калорий, если не получается увеличить их расход до отрицательного или хотя бы нулевого баланса, — был тоже очевиден.

Надо просто уменьшить объем желудка человека, чтобы он меньше ел. Первое, что приходит на ум, просто ушить желудок, отрезав от него часть. Так и делают, операция называется рукавной гастропластикой рис. Она зарекомендовала себя как эффективный способ снижения веса и стала мировым стандартом.

Относительным недостатком можно считать ее необратимость. При всех остальных бариатрических операциях желудочно-кишечный тракт можно вернуть в исходное состояние, если возникнет такая необходимость или желание. Оригинальный, если не сказать остроумный способ — бандажирование желудка рис. Чувство сытости приходит к человеку не просто, когда он наполняет желудок пищей, а когда пища начинает растягивать верхнюю часть желудка, где расположены рецепторы насыщения.

Так устроено природой, чтобы человек не остался голодным. Только когда желудок полон под завязку, рецепторы близ этой завязки сигнализируют в мозг: пора остановиться.

На верхнюю часть желудка, чуть ниже зоны рецепторов насыщения, накладывается бандаж в виде пластикового кольца с регулируемым сжатием. Получаются как бы два желудка. Верхний маленький, объемом всего 10 - 15 мл. Достаточно съесть одну ложку, и от рецепторов идет сигнал: достаточно, я сыт.

Время пребывания импланта в теле пациента ограничено, — предупреждает доктор Евдошенко. Затем его приходится удалять и делать какую-нибудь более радикальную бариатрическую операцию".

Желудочное шунтирование рис. Путем пересечения желудка в верхней части создается "малый желудочек" объемом около 30 - 50 мл, а к нему подшивается тонкая кишка примерно посередине своей длины. По наблюдениям профессора Евдошенко, этот способ обладает совершенно потрясающим влиянием на сахарный диабет второго типа.

Все операции проводят щадящим методом лапароскопии. Популярность бариатрические операции получили только после того, как появилась лапароскопия — хирургия внутренних органов без больших разрезов. В небольшие отверстия в стенке брюшины внутрь вводят тонкие инструменты, а изображение выводится на монитор. Вскрытие брюшной полости по старинке скальпелем не подходит пациентам с избыточным весом, порой весьма большим.

Помимо серьезной кровопотери, неизбежной при таких операциях, заживление большого разреза у них идет долго, чревато нагноениями, а лежать неподвижно несколько суток при их весе опасно: быстро образуются пролежни и застойные явления в легких. По словам доктора Вадима Феденко, наибольшим авторитетом у специалистов пользуется шведская статистика Swedish Obese Subjects SOS за ее полноту и продолжительность срока наблюдений. Согласно SOS, жизнь пациентов после бариатрических операций увеличивается в среднем на 10 лет по сравнению с контрольными группами.

Впрочем, любой может заглянуть в эту статистику сам. Но для человека весом или кг, устойчиво похудеть на 25 или 40 кг — словно заново родиться. Понятно, что полостная операция остается операцией даже при лапароскопии. Последствия модифицированного желудочно-кишечного тракта дают себя знать, особенно в первое время.

Но и когда операционные шрамы разгладятся, придется изменить некоторые привычки, иногда до конца жизни принимать лекарства и колоть витамины. Есть ли третий способ вылечить ожирение, кроме терапевтического диеты, лекарства, физиотерапия и хирургического липосакция и бариатрия? Пока нет, но наверняка появится. Он будет генетическим, точнее геномодифицирующим см. Упитанность как генетическая норма. Исчезнет ли после этого проблема болезненного ожирения?

Вряд ли. Ставка только на медицину отдает ветеринарией, как метко замечают психологи см. Почему трудно худеть в одиночку.

Так что, похоже с лишним весом нам придется жить всегда. PDF-версия 32 Новое пополнение "Лет десять назад человек весом или кг в нашем отделении казался нонсенсом. Сделано в России "В России около сотни бариатрических хирургов делают порядка двух тысяч операций в год.

Тонкая и короткая "История развития бариатрической хирургии насчитывает более 60 лет, за это время были предложены, опробованы и отвергнуты десятки различных операций. Истребление гнили Ситуацию исправил итальянский доктор Никола Скопинаро, один из старейших и заслуженных бариатрических хирургов, почетный президент IFSO. Рукав вместо мешка Другой путь — ограничить приход калорий, если не получается увеличить их расход до отрицательного или хотя бы нулевого баланса, — был тоже очевиден. Помимо серьезной кровопотери, неизбежной при таких операциях, заживление большого разреза у них идет долго, чревато нагноениями, а лежать неподвижно несколько суток при их весе опасно: быстро образуются пролежни и застойные явления в легких Эффективность хирургии ожирения По словам доктора Вадима Феденко, наибольшим авторитетом у специалистов пользуется шведская статистика Swedish Obese Subjects SOS за ее полноту и продолжительность срока наблюдений.

Победный салют Как в России завершилось празднование 9 мая. Парады, концерты, автопробеги Как в России проходит празднование Дня Победы. Как отметили День Победы за рубежом Парады, возложение цветов и другие мероприятия. Лучшие фото за апрель Пустынная улица Санкт-Петербурга, дезинфекция Киевского вокзала и другие кадры. Предыдущий слайд. Следующий слайд. Спецпроекты все. Последние данные по коронавирусу. Чем запомнилась неделя. Подкаст: как искать пропавших без вести на войне.

Развлечения 1—14 мая: спектакли, выставки, лекции онлайн. Валютный прогноз. Как будет вести себя рубль Прогноз на 11—15 мая.

Как восстановить кишечник после длительного приема слабительных

Хирургия ожирения — по меркам медицины, одной из древнейших наук, — направление молодое. Помимо липосакции, не устраняющей саму причину ожирения, сейчас бурно развивается бириатрическая хирургия, перекраивающая весь пищеварительный тракт. Что заставляет человека решиться на такой шаг, что с ним делают на операционном столе и какова эффективность метода, — на все эти вопросы дает ответы опыт российской бариатрии, признанной и уважаемой во всем мире. По словам доктора Гаппаровой, из 35 пациентов в ее отделении сейчас обычно 5 - 6 с массой тела свыше кг, раньше было 1 - 2. Хорошо, если их вес снизится до уровня, позволяющего вести обычную жизнь, а параметры крови придут к норме", — признается Камилат Гаппарова. По ее словам, эффективного метода лечения ожирения нет, как не было никогда.

Послеоперационные нарушения функции пищеварительного тракта

Значительная часть экстренных операций в нашем хирургическом стационаре выполняется пациентам с осложненной дивертикулярной болезнью. Дивертикулы — это мешковидные выпячивания слизистой оболочки кишки, выступаюшие в брюшную полость. Причиной образования дивертикулов считают повышенное давление в просвете кишки — хронический запор, газообразование, причем главную роль играют особенности современного питания: уменьшение количества растительной пищи клетчатки в рационе и преобладание мясных и мучных блюд, что способствует застою кишечного содержимого. Самое частое осложнение — воспаление дивертикула дивертикулит. Пациент жалуется на боль в животе, повышение температуры, общий анализ крови свидетельствует о воспалительном процессе. Прогрессирование процесса угрожает прорывом гнойника в брюшную полость — перфорацией кишки, что может привести к развитию перитонита.

Восстанавливаем моторику кишечника

Здоровье организма и его работоспособность во многом зависит от слаженной деятельности органов пищеварения. При этом, он очень уязвим, а нарушение его функций способствует развитию целого каскада патологий. Одной из первых мишеней при сбое работы ЖКТ является перистальтическая функция кишечника или моторика. Перистальтика кишечника — это сокращение его стенок, которое способствует транспорту пищевого комка к нижним отделам пищевого тракта. Скорость и характер продвижения комка зависит не только от вида пищи, но и от активности нервной системы, и от биохимических показателей кишечных физиологических сред. В гастроэнтерологии различают следующие причины, вызывающие нарушения моторики кишечника, а именно:. Но основным факторов, влияющим на перистальтику на регулярной основе является нарушение режима принятия пищи и её состав. Избыток простых углеводов, недостаток белка и клетчатки в продуктах нередко приводит к усилению процессов брожения, гниения и вызывает интоксикацию организма, скопление газов. Эти факторы могут привести к запорам, атонии мышечной и повреждению слизистой стенки органа, образованию полипов в кишке.

RU консультации, разъяснения, помощь.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Восстановление после сложных операций на кишечнике. Мой личный опыт.

Как заставить кишечник работать. 5 секретов от врача

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Супер-еда для перистальтики кишечника. (11.07.2016)

Комментариев: 4

  1. inneska3:

    Марина, это офисная болезнь, и от неё никуда не деться. Я заработала таким образом остеохондроз и 6 грыж. Летом ходила в центр кинезотерапии . занималась по методу Бубновского. Если есть возможность, даже на работе, делайте минутные упражнения для шеи и глаз. Раньше, в советское время, мы на работе в 11.00 под радио делали производственную гимнастику. Попробуйте на работе найти единомышленников, и УСПЕХОВ И ЗДОРОВЬЯ! А, дома занимайтесь упражнениями по методу Бубновского, в инете есть видео.

  2. Евгения В.:

    Уже лет 30 вместо игл используется простенький прибор, прежде называвшийся электропунктурным прибором Леднева – Усова. Не требуется прокалывать кожу и действует гораздо эффективнее игл.

  3. dina.1301:

    Основная масса отделывается таким способом…

  4. каримхан:

    Mne 46,y menya tri suna,Sr tarshemy 25,mladshemy 1god, moemy mygy 60ispolnilos.Y nas prekrasnaya sem’ya.A vuglyadim mu s mygem ne bolshe chem na 30.Rogaite, nikogda I nikogo ne slyshaite.